تحليل البروتينات الدهنية Lipoproteins Analysis
البروتينات الدهنية هي بروتينات وظيفتها نقل الدهون المختلفة من الدم لأعضاء الجسم المختلفة سواء لأكسدتها للحصول على الطاقة أو لتخزينها في بعض الخلايا كالخلايا الدهنية.
توجد أربعة أنواع رئيسية من البروتينات الدهنية في البلازما تحتوي على نسب مختلفة من الجليسريدات الثلاثية وبروتينات الكوليسترول واستر الكوليسترول والدهون الفوسفاتية، وكل نوع من هذه البروتينات له وظيفة مختلفة عن الآخر غير أنها تتشابه كلها بدرجة كبيرة في التركيب وقد قسمت تبعاً لكثافتها كالتالي:
- الكيلو ميكرونات ( Chylomicrons )
- البروتينات الدهنية شديدة انخفاض الكثافة ( Very Low Density Lipoproteins, VLDL )
- البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة ( Low Density Lipoproteins, LDL )
- البروتينات الدهنية عالية الكثافة ( High Density Lipoproteins, HDL )
وأهم تحليلين نقوم بهما في المختبر بالنسبة للبروتينات الدهنية هما:
البروتينات الدهنية عالية الكثافة ( High Density Lipoproteins, HDL )
يعتبر HDL من مشتقات البروتينات الدهنية ويسمى أيضا البروتينات الدهنية من نوع ألفا ( Lipoprotein - ∝ ) ويحتوي على 25 % - 45 % من الكوليسترول بالإضافة إلى الدهون الفوسفاتية.
يحمل HDL الكوليسترول من الدم إلى الكبد حيث يتم أيضه واستخراجه من العصارة الصفراوية وهذا يعني أن زيادة نسبة HDL في الدم تؤدي إلى نقص مستوى الكوليسترول في الدم مما يمنع حدوث مرض تصلب الشرايين وهذا ما يسمى أحياناً الكوليسترول الجيد أو الحميد.
مستوى ال HDL في الإناث أكثر منه في الذكور لأن هرمون الاستروجين يزيد من تكوين البروتين الخاص بحمل الكوليسترول على الـ HDL ولذلك تكون الإناث أقل تعرضاً لمرض تصلب الشرايين، ولكن مع تقدم السن يقل مستوى الـ HDL مما يؤدى إلى تعرضهن أكثر لمرض تصلب الشرايين.
يزداد مستوى HDL عند الرياضيين بينما يقل عند المصابين بالسمنة والمدخنين.
مستوى HDL الطبيعي يزيد علي 40 مجم / 100 ملليتر دم ( 0.83 إلى 2.5 ملليمول / لتر )
البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة ( Low Density Lipoproteins, LDL )
يعتبر من البروتينات الدهنية ويسمى أيضا البروتينات الدهنية من نوع بيتا ( β - Lipoproteins ) وهو المسؤول عن حمل الكوليسترول في الدم، حيث يحتوي على 50 - 75 % منه، ولذلك فإن ازدياد مستوى LDL يؤذي إلى زيادة نسبة الإصابة بمرض تصلب الشرايين، ولذلك يطلق عليه البعض الكوليسترول السيئ أو الخبيث، وهناك علاقة عكسية بين مستوى LDL وال HDL في الدم.
مستوى LDL في الدم يقل عن 180 مجم / 100 ملليتر دم ( 0.5 - 3.88 ملليمول / لتر )
كيفية قياس مستوي LDL في الدم
يتم قياس مستوى LDL في الدم باستخدام المعادلة التالية:
LDL Cholesterol (mg/dl) = Total Cholesterol - HDL Cholesterol - ( Triglycerides / 5)
وهذه المعادلة غير صالحة عندما يكون تركيز Triglycerides في الدم أكثر من 400 mg/dl لذا يجب ذكر أن هنا طريقة مباشرة لقياس LDL أكثر دقة من عملية الحساب :
LDL Cholesterol (mmol / L) = Total Cholesterol - HDL Cholesterol - (Triglyceride / 22)
حيث أن:
- Triglyceride هي الجليسريدات الثلاثية.
- LDL Cholesterol هي البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة.
- HDL Cholesterol هي البروتينات عالية الكثافة.
- Total Cholesterol هو الكوليسترول الكلي.