الأمونيا Ammonia
مصادر الأمونيا في الدم
للأمونيا الموجودة في الدم مصدرين أساسيين هما:
1. تأثير البكتيريا الموجودة في الأمعاء الغليظة علي المواد النيتروچينية، مما يؤدي إلي تكوين كميات معينة من الأمونيا.
2. من عملية هدم الأحماض الأمينية في الجسم، فعندما تدخل الأمونيا الوريد البابي أو الدورة الدموية فإنها تتحول بسرعة في الكبد إلي البولينا، وبذلك يتخلص الجسم من التأثير السام للأمونيا علي خلايا المخ، ولذلك يزداد تركيز الأمونيا أثناء أمراض الكبد المتقدمة وخاصةً عند تناول كميات كبيرة من البروتينات، أو إذا كان هناك نزيف بالأمعاء.
مستوي الأمونيا في الدم
يتراوح مستوي الأمونيا في الدم ما بين: 10 - 110 ميكروجرام / 100 ملليتر دم ( 15 - 65 ملليمول / لتر ).
أسباب ارتفاع مستوي الأمونيا في الدم
يرتفع مستوي الأمونيا في الدم في الحالات التالية:
- حالات فشل الكبد.
- عمليات قنطرة الكبد Liver Bypass وهي عملية جراحية للأوعية الدموية يتم خلالها وصل الوريد البابي بالوريد الأجوف بدون المرور بالكبد وتسمي بـ Portacaval Shunt.
- حالات التشمع الكبدي ( في المراحل النهائية ) خاصة بعد تناول وجبات غنية بالبروتينات.
- أثناء النزيف الدموي المعوي.
أسباب انخفاض مستوي الأمونيا في الدم
يقل مستوي الأمونيا في الدم في الحالات التالية:
- أثناء المجاعة المستديمة Starvation.
- أثناء الاعتماد علي التغذية بالمحاليل عن طريق الوريد، والتي لا تحتوي علي الأحماض الأمينية.