كيفية سحب عينات الدم Blood Sampling
عندما يطلب الطبيب تحليل من المعمل فإنه يتم سحب العينة من قبل الممرضة إذا كان المريض في المستشفي أو من قبل فني المعمل لمرضي العيادات الخارجية ( قسم سحب العينات ) حيث يجب عليهما القيام بتصنيف العينة وترقيمها وتعليمها ويكتب تاريخ ووقت سحب العينة ومن ثم يتم إرسالها إلي المعمل ويكتب عليها بوضوح اسم ونوع المريض وعمره ونوع التحليل المطلوب واسم الطبيب والقسم المحول منه.
ويتم سحب عينات الدم من خلال عدة طرق:
- سحب الدم الشعيري
يتم سحب الدم الشعيري عن طريق تثقيب رأس الأصابع أو شحمة الأذن في البالغين وفي الأطفال الرضٌع يثقب أخمص القدم أو إصبع القدم الكبير أو باطن القدم بواسطة مشرط ويتم سحب عينة الدم الشعيري بتنظيف منطقة السحب وذلك بمسحها بقطعة قطن مبللة بكحول إيثيلي 70% ، ثم بوخز الإبهام بواسطة المشرط بسرعة وخفة فيحدث جرح بعمق 1-2 مل ويثني الإبهام فيندفع الدم بغزارة ، وإذا لم يخرج الدم يضغط عليه مرة أخري فيندفع الدم ، بعد ذلك نضع الماصة الشعرية علي قطرة الدم الخارجة من الجرح ويترك الدم يندفع في الماصة حتي العلامة المطلوبة.
- سحب الدم الوريدي Venipuncture
يسحب الدم الوريدي عادة من الأوردة الموجودة في الذراع أو المرفق بواسطة سرنجات جافة ومعقمة جاهزة تستعمل مرة واحدة ويفضل أن يكون الذراع دافئاً والشخص في وضعية مريحة ويطبق الرباط الضاغط حول العضد برفق وتكون ما بين المرفق والكتف ، علي أن يكون الضغط رقيقاً ومن ثم ينظف الجلد في المكان المراد وخزه بقطنة مبللة بكحول طبي ويترك ليجف قليلاً ، بعد ذلك تفرغ السرنجة من الهواء بسحب المدك ودفعه مراراً بحيث يطرد كل الهواء الموجود داخلها ، بعد ذلك يمسك المرفق باليد اليسري ويوضع إبهامها علي الوريد الذي سيوخز بعيداً عن مكان الوخز 2 سم ومن ثم تمسك السرنجة باليد اليمني لفني المعمل بين الإبهام والأصابع الثلاثة ومن ثم تدخل السرنجة في الوريد بوخزة واحدة علي أن تكون نهاية الإبرة المشطوفة لأعلي فيندفع الدم إلي السرنجة نتيجة سحب مدك الإبرة وعندما يسحب من 5-10 مل من الدم - وهو المقدار المطلوب عادةً - يرفع الرباط الضاغط وتضع قطعة من القطن المعقم بالكحول علي مكان الوخز ثم تسحب الإبرة من الوريد برفق ، ومن ثم يوضع الدم المسحوب في أنبوبة اختبار مناسبة لنوع التحليل المطلوب تهيئةً لفصله.
- سحب الدم الشرياني Arterial Puncture
نادراً ما يطلب سحب دم شريان إلا في حالات قليلة مثل طلب فحص غازات الدم أو دراسة الاختلاف بين مستوي الجلوكوز في دم الشريان ودم الوريد.
أدوات سحب عينات الدم والتخلص من النفايات
1- الرباط الضاغط ( تورنيكيه ) : يتم ربط التورنيكيه لمدة لا تزيد عن 3 دقائق علي ذراع المريض لأن ذلك يؤثر علي نتائج بعض التحاليل.2- السرنجات العادية أو المستخدمة مع الأنابيب مفرغة الهواء + مطهر لمكان السحب + بلاستر لاصق.
3- وعاء النفايات الطبية للتخلص من السرنجات المستعملة وإرساله إلي محرقة النفايات الطبية.
